Bài giảng Chuẩn đoán bệnh thú y - Vũ Văn Hải (Phần 2)

yển amin và hoạt tính của nó thay đổi liên quan đến 
trạng thái tế bào gan rất lớn. 
SGOT có nhiều nhất trong gan, trong cơ tim và trong các tổ chức khác.
SGPT có nhiều nhất trong tim, trong gan và các tổ chức khác.
Hai men này thường ở trong tế bào, khi tế bào bị tổn thương làm hoạt tính trong máu 
tăng lên rõ rệt, tăng rất sớm so với các tổ chức khác. Dựa vào 2 men này để chẩn đoán bệnh 
cơ tim: nếu hai men này tăng lên thì do rối loạn cơ tim, hoặc bệnh viêm gan.
4. Bệnh gan và quá trình đông máu.
Gan tổng hợp rất nhiều chất hữu cơ tham gia vào quá trình đông máu, protrombin, 
antitrombin, fibrinogen... Tổng hợp protrombin, fibrinogen và nhiều chất khác trong số đó, 
cần thiết phải có vitamin K.
Trường hợp hoàng đản do tắc ống mật, mật không chảy ra tá tràng được, quá trình tiêu 
hoá mỡ bị trở ngại dẫn đến tình trạng cơ thể thiếu vitamin K.
Trường hợp hoàng đản do tổn thương gan cấp tính, số lượng antitrombin tăng, hàm 
lượng fibrinogen giảm. Trong các trường hợp xơ gan, lượng fibrinogen giảm đến 20% so với 
mức bình thường, lúc bị viêm gan cấp tính, có thể giảm đến 50%.
110
Câu hỏi ôn tập
- Trình bày phương pháp nghe nhu động dạ cỏ?
- Cách kểm tra chất chứa trong dạ cỏ?
- Phương pháp khám dạ tổ ong?
- Phương pháp chọc dò xoang bụng?
- Phương pháp sinh thiết gan?
- Kiểm tra màu sắc nước tiểu?
- Các phương pháp xét nghiệm nước tiểu?
Tài liệu tham khảo
- Bệnh ở hệ tiêu hóa: 
1.htm
- Hệ tiêu hóa: 
=21BDaWQ9MTI4MDUmZ3JvdXBpZD0ma2luZD0ma2V5d29yZD
1oJWUxJWJiJTg3JTIwdGklYzMlYWF1JTIwaG8lYzMlYTE=&page=1
- Rumen Physiology and Rumination: 
www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/digestion/herbivores/rumination.html - 
11k -
- Dr. Lisa Williamson: Young Ruminant Diarrhea: 
111
Chương I..................................................................................................................................... 2
CÔNG TÁC KHÁM BỆNH VÀ CHẨN ĐOÁN........................................................................2
Mục tiêu của chương...............................................................................................................2
Nội dung của chương.............................................................................................................. 2
I. Tầm quan trọng của công tác khám bệnh và chẩn đoán...................................................... 2
II. Cách tiến hành công tác khám bệnh ..................................................................................3
1. Nơi khám.........................................................................................................................3
2. Phương tiện..................................................................................................................... 3
3.Thầy thuốc .......................................................................................................................3
4. Bệnh súc..........................................................................................................................4
III- Nội dung khám bệnh.........................................................................................................4
IV – Từ khám bệnh sang chẩn đoán........................................................................................4
V. KẾT LUẬN........................................................................................................................5
Câu hỏi ôn tập..................................................................................................................... 5
Tài liệu tham khảo ..............................................................................................................5
CHƯƠNG II................................................................................................................................6
BỆNH ÁN VÀ BỆNH LỊCH...................................................................................................... 6
Tóm tắt chương....................................................................................................................... 6
Mục tiêu của chương...............................................................................................................6
Nội dung của chương.............................................................................................................. 6
I. Tác dụng của bệnh án và bệnh lịch......................................................................................6
1. Tác dụng về chuyên môn................................................................................................ 6
2. Yêu cầu của bệnh án và bệnh lịch...................................................................................7
II. Nội dung của bệnh án và bệnh lịch.................................................................................... 8
1. Nội dung bệnh án............................................................................................................ 8
2. Nội dung bệnh lịch..........................................................................................................9
 III. Tổng kết hồ sơ bệnh.........................................................................................................9
IV. Lưu trữ hồ sơ bệnh..........................................................................................................10
Câu hỏi ôn tập................................................................................................................... 10
Tài liệu tham khảo.............................................................................................................10
CHƯƠNG III............................................................................................................................ 12
MỘT SỐ KHÁI NIỆM TRONG CHẨN ĐOÁN......................................................................12
Tóm tắt chương..................................................................................................................... 12
Mục tiêu của chương.............................................................................................................12
Nội dung của chương............................................................................................................ 12
I. Triệu chứng (Symptom)................................................................................................ 12
II. Hội chứng (syndroms)..................................................................................................13
III. Khái niệm chẩn đoán...................................................................................................14
IV. Khái niệm về tiên lượng (prognosis).......................................................................... 15
Câu hỏi ôn tập................................................................................................................... 16
Tài liệu tham khảo.............................................................................................................16
CHƯƠNG II..............................................................................................................................17
CÁC PHƯƠNG PHÁP KHÁM BỆNH CHO CON VẬT........................................................ 17
Tóm tắt chương..................................................................................................................... 17
Mục tiêu của chương.............................................................................................................17
Nội dung của chương............................................................................................................ 17
I. Các phương pháp lâm sàng............................................................................................17
1. Phương pháp nhìn (inspectio)....................................................................................... 17
2. Phương pháp sờ, nắn (Palpatio).................................................................................... 17
3. Phương pháp gõ (Percussis)..........................................................................................18
112
4. Phương pháp nghe (thính chẩn = Auscultatio )............................................................ 19
II. Các phương pháp cận lâm sàng........................................................................................19
Phân tích ưu nhược điểm của các phương pháp lâm sàng và cận lâm sàng..........................20
Câu hỏi ôn tập................................................................................................................... 21
Tài liệu tham khảo.............................................................................................................21
Chương V..................................................................................................................................23
Khám chung.............................................................................................................................. 23
Tóm tắt chương..................................................................................................................... 23
Mục tiêu của chương.............................................................................................................23
Nội dung của chương............................................................................................................ 23
I. Hỏi bệnh.........................................................................................................................23
II. Khám bệnh................................................................................................................... 24
1. Quan sát các biểu hiện khác thường của con vật.......................................................... 24
2. Quan sát thể tạng...........................................................................................................24
2. Khám niêm mạc............................................................................................................ 25
3. Khám hạch lâm ba.........................................................................................................27
4. Khám lông.....................................................................................................................28
5. Khám da........................................................................................................................ 28
6. Kiểm tra thân nhiệt........................................................................................................31
Câu hỏi ôn tập................................................................................................................... 36
Tài liệu tham khảo.............................................................................................................37
CHƯƠNG VI............................................................................................................................ 38
KHÁM HỆ TIM MẠCH...........................................................................................................38
Tóm tắt chương..................................................................................................................... 38
Mục tiêu của chương.............................................................................................................38
Nội dung của chương............................................................................................................ 38
I. Sơ lược về hệ tim mạch..................................................................................................... 38
1. Thần kinh tự động của tim............................................................................................ 38
2. Thần kinh điều tiết hoạt động của tim...........................................................................38
3. Thần kinh điều tiết mạch quản......................................................................................39
4. Sự điều tiết hoạt động chức năng của tim..................................................................... 39
5. Vị trí giải phẫu của tim................................................................................................. 39
II. Khám tim..........................................................................................................................40
1. Nhìn vùng tim............................................................................................................... 40
2. Sờ vùng tim................................................................................................................... 40
3. Gõ vùng tim.................................................................................................................. 41
4. Nghe tim.......................................................................................................................42
III. Điện tâm đồ.....................................................................................................................45
1. Điện tim.........................................................................................................................45
IV. Khám mạch máu............................................................................................................. 45
1. Mạch đập (Pulsus).........................................................................................................45
V. Khám tĩnh mạch............................................................................................................... 51
VI. Huyết áp..........................................................................................................................52
VII. Khám chức năng tim......................................................................................................53
Câu hỏi ôn tập................................................................................................................... 54
Tài liệu tham khảo.............................................................................................................54
CHƯƠNG VII...........................................................................................................................55
XÉT NGHIỆM MÁU................................................................................................................55
Tóm tắt chương..................................................................................................................... 55
Mục tiêu của chương.............................................................................................................55
113
Nội dung của chương............................................................................................................ 55
I. Phương pháp lấy máu........................................................................................................ 55
II. Xét nghiệm lý tính của máu............................................................................................. 56
III. Tốc độ huyết trầm (Sedimentation rate)......................................................................... 58
IV. Sức kháng của hồng cầu................................................................................................. 59
V. Hoá nghiệm máu.............................................................................................................. 60
Câu hỏi ôn tập................................................................................................................... 73
Tài liệu tham khảo.............................................................................................................74
CHƯƠNG VIII......................................................................................................................... 75
KHÁM HỆ HÔ HẤP................................................................................................................ 75
Tóm tắt chương..................................................................................................................... 75
Mục tiêu của chương.............................................................................................................75
Nội dung của chương............................................................................................................ 75
I. Khám động tác hô hấp....................................................................................................... 75
1. Tần số hô hấp................................................................................................................ 75
2. Thể hô hấp.....................................................................................................................76
II. Khám đường hô hấp trên.................................................................................................. 78
III. Khám ngực...................................................................................................................... 80
IV. Chọc dò xoang ngực và kiểm tra dịch chọc dò. .............................................................85
V. Khám đờm........................................................................................................................86
Câu hỏi ôn tập................................................................................................................... 87
Tài liệu tham khảo.............................................................................................................87
CHƯƠNG IX............................................................................................................................ 88
KHÁM HỆ TIÊU HOÁ............................................................................................................ 88
Tóm tắt chương..................................................................................................................... 88
Mục tiêu của chương.............................................................................................................88
Nội dung của chương............................................................................................................ 88
I. Kiểm tra ăn uống............................................................................................................... 88
II. Kiểm tra nhai.................................................................................................................... 89
III. Nuốt.................................................................................................................................90
IV. Ợ hơi............................................................................................................................... 90
V. Nôn mửa...........................................................................................................................90
VII. Khám họng và thực quản...............................................................................................92
VIII. Khám diều (gia cầm)....................................................................................................92
IX. Khám vùng bụng.............................................................................................................92
X. Khám dạ dày loài nhai lại.................................................................................................93
Chọc dò xoang bụng........................................................................................................... 103
Khám gan............................................................................................................................ 103
Câu hỏi ôn tập................................................................................................................. 111
Tài liệu tham khảo...........................................................................................................111
114