Một số vấn đề về nghiệp vụ trong công tác giám định bảo hiểm y tế

Tom tat Mot so van de ve nghiep vu trong cong tac giam dinh bao hiem y te: ... chinh ve huong dan to chuc KCB va lap, quan ly, su dung, thanh quyet toan Quy KCB cho nguoi ngheo theo Quyet dinh so 139/2002/QD-TTg, ngay 15/10/2002 cua Thu tuong Chinh phu. - Doi tuong bat buoc: Quy KCB duoc tinh bang 86,5% tong so thu BHYT duoc su dung trong nam, duoc phan bo cho quy C...a cac nam neu tren don vi A de nghi co quan BHXH tam ung so tien ho duoc trich la 20 trieu dong va se quyet toan vao cuoi nam 2005. Voi so tien don vi A de nghi tren, co quan BHXH chi duyet cho don vi A so tien tam ung cua quy IV nam 2005 la 5 trieu dong va don vi lam thu tuc quyet toan so tie... so benh nhan dieu tri noi tru khong he co xet nghiem thuong quy hoac duoc khai tang len mot so xet nghiem trong mot so chan doan. Cac truong hop nay cung hay gap tai mot so trung tam y te, phong kham khu vuc. Ve nguyen tac, benh nhan nam dieu tri noi tru phai co toi thieu cac xet nghiem thuon...