Bài giảng Miệng - Nguyễn Hoàng Vũ

MIỆNG
ThS.BS Nguyễn Hoàng Vũ
Tiền đình miệng
Ổ miệng chính
Dr.Vu1/2/2016 2
Khẩu cái:
Giới hạn trên của miệng
Hai phần: khẩu cái cứng va ̀ khẩu cáimềm
Dr.Vu1/2/2016 3
Khẩu cái cứng: Mỏm khẩu cái X. hàm trên va ̀
mảnh ngang xương khẩu cái
TK: TK khẩu cái lớn va ̀ TK mũi khẩu cái từ hạch
chân bướm khẩu cáI của TK hàm trên (V2).
ĐM: ĐM khẩu cái lớn: xuất phát từ ĐM khẩu cái
xuống (nhánh của ĐM hàm)
.
1/2/2016 Dr.Vu 4
1/2/2016 Dr.Vu 5
Hạch chân bướm
khẩu cái
1/2/2016 Dr.Vu 6
TK khẩu cái lớn TK khẩu cái bé TK mũi khẩu cái
1/2/2016 Dr.Vu 7
ĐM khẩu cái lớn phải va ̀ trái
Khẩu cáimềm: Tiếp theo khẩu cái cứng, chiếm 1/5 còn
lại của khẩu cái.
ĐM: 
- ĐM khẩu cái lớn va ̀ ĐM khẩu cái bé (của ĐM khẩu
cái xuống).
- ĐM khẩu cái lên (của ĐM mặt)
- Nhánh khẩu cái (của ĐM hầu lên).
TK: Cảm giác: TK khẩu cái bé.
Vận động: TK X.
Dr.Vu1/2/2016 8
Dr.Vu1/2/2016 9
1
2
12
1: Cung khẩu cái lưỡi, có cơ khẩu cái lưỡi
2: Cung khẩu cái hầu, có cơ khẩu cái hầu
Hạnh nhân khẩu cái
1/2/2016 Dr.Vu 10
Răng
Dr.Vu1/2/2016 11
Dr.Vu1/2/2016 12
Dr.Vu1/2/2016 13
Lưỡi
- Mặt lưng:
V lưỡi (rãnh tận cùng)
Rê ̃ lưỡi
Thân lưỡi
Nhú
Dr.Vu1/2/2016 14
-Mặt dưới có hãm lưỡi.
Dr.Vu1/2/2016 15
các nếp lưỡi nắp
- Rê ̃ lưỡi:
Ba nếp lưỡi nắp (nếp lưỡi
nắp giữa va ̀ nếp lưỡi nắp
bên), giới hạn nên các
thung lũng nắp thanh môn.
Dr.Vu1/2/2016 16
Cấu tạo của lưỡi:
Lưỡi
Khung 
Cơ
Xương móng
Cân
Cân lưỡi 
Vách lưỡi 
cơ nội tại: cơ dọc lưỡi trên, cơ dọc lưỡi 
dưới, cơ ngang lưỡi, cơ thẳng lưỡi
cơ ngoại lai: cơ móng lưỡi, cơ trâm 
lưỡi, cơ cằm lưỡi, cơ khẩu cái lưỡi.
Dr.Vu1/2/2016 17
Cơ nội tại
Cơ dọc lưỡi trên Cơ ngang lưỡi
Cơ dọc lưỡi dưới
Cơ thẳng lưỡi
Dr.Vu
1/2/2016 18
Cơ ngoại lai
Dr.Vu1/2/2016 19
Cơ móng lưỡi
Xương móng
Cơ trâm lưỡi
Cơ khẩu cái lưỡi
Cơ cằm lưỡi
Cơ Nguyên ủy Bám tận Thần kinh Động tác
Cơ trâm lưỡi Mỏm trâm Hai bên và dưới lưỡi TK XII Thụt lưỡI và
nâng lên
Cơ móng lưỡi Thân và sừng
lớn x. móng
Hai bên và dưới lưỡi TK XII Hạ lưỡI và
thụt lưỡi vào
Cơ cằm lưỡi Gai cằm Mặt dưới lưỡi, thân
x. móng
TK XII Đưa lưỡi ra
và hạ lưỡi
xuống
Cơ khẩu cái
lưỡi
Khẩu cái
mềm
Bờ ngoài mặt lưng
lưỡi
TK X Nâng lưỡi
Dr.Vu1/2/2016 20
TK Cảm giác
2/3 trước lưỡi:
 Thừng nhĩ thuộc TK trung gian: cảm giác vị giác
 TK lưỡi thuộc TK V3: cảm giác thân thê ̉.
1/3 sau lưỡi
 Nhánh lưỡi TK thiệt hầu
 Nhánh trong của TK thanh quản trên
(thuộc TK lang thang)
Cảm giác thân
thể và vị giác
Dr.Vu1/2/2016 21
VII’
Thần kinh cảm giác
IX
X
v
Vị giác
Cảm giác thân thề
Vị giác va ̀ thân thể
Vị giác va ̀ thân thể
Dr.Vu1/2/2016 22
Động mạch lưỡi: nhánh của ĐM cảnh ngoài
(xem bài ĐM cảnh ngooài)
Dr.Vu1/2/2016 23
1/2/2016 Dr.Vu 24
ĐM lưỡi
Các nhánh của ĐM lưỡi
1/2/2016 Dr.Vu 25
ĐM cảnh ngoài
Nhánh
lưng lưỡi
Nhánh trên móng
Nhánh dưới lưỡi
ĐM lưỡi sâu
ĐM lưỡi
TK hạ thiệt
Tuyến nước bọt
Ba cặp tuyến lớn:
- Tuyến mang tai
- Tuyến dưới hàm
- Tuyến dưới lưỡi
Dr.Vu1/2/2016 26
Tuyến mang tai:
Dr.Vu1/2/2016 27
TKmặt đi xuyên giữa hai phần của tuyến mang tai
1/2/2016 Dr.Vu 28
Tuyến dưới hàm
Dr.Vu1/2/2016 29
Dr.Vu1/2/2016 30
Dr.Vu1/2/2016 31