Bài giảng Dò dịch não tủy sau chấn thương - Phùng Văn Đức

Tóm tắt Bài giảng Dò dịch não tủy sau chấn thương - Phùng Văn Đức: ...DÒ DỊCH NÃO TỦY SAU CHẤN THƯƠNGBS PHÙNG VĂN ĐỨCĐỊNH NGHĨALỊCH SỬPHÂN LỌAITẦN SUẤTVỊ TRÍSINH LÝ BỆNHLÂM SÀNGTÁC NHÂN GÂY BỆNHĐIỀU TRỊDÒ DỊCH NÃO TỦY SAU CHẤN THƯƠNGLà sự thóat dịch não(DNT) tủy từ khoang màng nhện ra ngòai. Biểu hiện:Chảy DNT qua mũi.Chảy DNT qua tai.Chảy DNT qua vết thương hay vết mổ.ĐỊNH NGHĨA1676 Willis đã mô tả đầu tiên dò DNT qua mũi.1970 BIDLOO đã báo cáo đầu tiên tại Hà Lan trường hợp dò DNT qua mũi.1923 GRANT đã đề nghị đóng kín màng cứng để điều trị.1926 DANDY là PTV đầu tiên thành công trong điều trị dò DNT.Ngày nay do phương pháp chẩn đóan và điều trị hiện đại nên dò DNT được điều trị thành công hơn.LỊCH SỬ1. Sớm: Xuất hiện ngay sau chấn thương Thường ngưng chảy sau 1 tuần (85% case)2. Muộn: Vài tuần hoặc vài năm, có khi tới 22 năm (theo KRAUS)PHÂN LỌAIThường xảy ra ở người lớnTrẻ em 1 tuần+ điều trị bảo tồn thất bại.Vỡ sàn sọ-vòm sọ phức tạp.Tụ khí trong sọ,dò nhiều DNT..Thóat vị não vào trong xoang trán.ĐIỀU TRỊ