Bài giảng Giải phẫu - Cánh tay - Nguyễn Hoàng Vũ
Tóm tắt Bài giảng Giải phẫu - Cánh tay - Nguyễn Hoàng Vũ: ...h cùng: ĐM quay và ĐM trụ Ø TK giữa bắt chéo phía trước ĐM cánh tay để đi từ ngoài vào trong. BSV BSV • Phân nhánh: Ø ĐM cánh tay sâu: qua lỗ tam giác cánh tay tam đầu (cùng TK quay) ra vùng cánh tay sau. Ø ĐM bên trụ trên Ø ĐM bên trụ dưới Ø ...TK bì cẳng tay trong: § Tách từ bó trong § Đi trong ống cánh tay, phía trong ĐM § Cảm giác: mặt trong phần dưới cánh tay, mặt trong cẳng tay. TK bì cánh tay trong: § Tách từ bó trong § Cảm giác: Mặt trong phần dưới cánh tay BSV • Rất khó phân... NÔNG: • Da và tổ chức dưới da • Mạc nông BSV • Cơ tam đầu cánh tay Duỗi cẳng tay TK quay Lớp sâu BSV Đầu ngoài Đầu trong Đầu dài BSV BSV • Mạch máu và thần kinh Động mạch cánh tay sâu: § Từ ĐM cánh tay § Qua lỗ tam giác cánh tay ...
Nội dung tài liệu Bài giảng Giải phẫu - Cánh tay - Nguyễn Hoàng Vũ, để tải tài liệu về máy bạn click vào nút DOWNLOAD ở trên
BSV CÁNH TAY ThS.BS. Nguyeãn Hoaøng Vuõ Boä moân Giaûi Phaãu ÑHYDÖÔÏC TPHCM BSV BSV • GIÔÙI HAÏN • Treân: Neàn naùch • Döôùi: Treân neáp khuyûu 2 khoaùt ngoùn tay. • Vuøng caùnh tay tröôùc vaø vuøng caùnh tay sau ngaên caùch nhau bôûi xöông caùnh tay vaø vaùch gian cô trong, vaùch gian cô ngoaøi. BSV Vaùch gian cô ngoaøi Vaùch gian cô trong Xöông caùnh tay T S BSV VUØNG CAÙNH TAY TRÖÔÙC • LÔÙP NOÂNG: Ø Da vaø toå chöùc döôùi da: Löu yù TM ñaàu (ngoaøi) vaø TM neàn (trong). Caùc nhaùnh caûm giaùc cuûa TK bì caùnh tay trong, TK naùch. Ø Maïc noâng: taïo neân hai vaùch gian cô. BSV Vaùch gian cô ngoaøi Vaùch gian cô trong TM ñaàu TM neàn Maïc noâng BSV • LÔÙP SAÂU: Ø CÔ Ø MAÏCH MAÙU Ø THAÀN KINH BSV • CÔ Cô vuøng caùnh tay tröôùc 3 cô, xeáp thaønh 2 lôùp Lôùp noâng: Cô nhò ñaàu caùnh tay Lôùp saâu: Cô caùnh tay Cô quaï caùnh tay Gaáp caúng tay TK cô bì BSV Ñaàu daøi Ñaàu ngaén Cô nhò ñaàu caùnh tay BSV Cô caùnh tay (tröôùc) Cô quaï caùnh tay Caùc cô lôùp saâu vuøng caùnh tay tröôùc Ñaàu daøi Ñaàu ngaén Cô nhò ñaàu BSV BSV Maïch maùu vaø thaàn kinh • Maïch vaø thaàn kinh vuøng caùnh tay tröôùc ñi trong oáng caùnh tay. M aïc n oân g, d a va ø to å ch öùc d öô ùi d a Vì vaäy coù theå sôø thaáy ÑM caùnh tay ñaäp ôû maët trong caùnh tay Veát thöông maët trong caùnh tay deã a ûnh höôûng ñeán boù maïch thaàn kinh Ống cánh tay BSV BSV BSV Ñoäng maïch caùnh tay Ø Tieáp theo cuûa ÑM naùch (töø bôøø döôùi cô ngöïc lôùn). Ø Ñi trong oáng caùnh tay. Ø ÔÛ khuyûu, ñi trong raõnh nhò ñaàu trong. Ø Cho 2 nhaùnh cuøng: ÑM quay vaø ÑM truï Ø TK giöõa baét cheùo phía tröôùc ÑM caùnh tay ñeå ñi töø ngoaøi vaøo trong. BSV BSV • Phaân nhaùnh: Ø ÑM caùnh tay saâu: qua loã tam giaùc caùnh tay tam ñaàu (cuøng TK quay) ra vuøng caùnh tay sau. Ø ÑM beân truï treân Ø ÑM beân truï döôùi Ø Cuoái cuøng, ÑM caùnh tay cho hai ngaønh cuøng laø ÑM quay vaø ÑM truï xuoáng caúng tay. BSV ÑM caùnh tay ÑM caùnh tay saâu ÑM beân truï treân ÑM beân truï döôùi ÑM naùch ÑM quay ÑM truï BSV • Tónh maïch caùnh tay: (TM ñi cuøng ÑM, Khaùc TM noâng (TM neàn, TM ñaàu)) • Hai TM caùnh tay ñi song song hai beân ñoäng • maïch caùnh tay TM caùnh tay ÑM caùnh tay BSV Thaàn kinh I II III I: Boù ngoaøi II: Boù trong III: Boù sau 1 2 3 4 5 6 7 ÑAÙM ROÁI THAÀN KINH CAÙNH TAY A B C A: Thaân treân B: Thaân giöõa C: Thaân döôùi C7 C4 C5 C6 C8 N1 BSV TK cô bì § Taùch töø boù ngoaøi § Xuyeân qua cô quaï caùnh tay § Caûm giaùc: Maët ngoaøi caùnh tay § Vaän ñoäng: caùc cô vuøng caùnh tay tröôùc. *Caùch tìm: xuyeân qua cô quaï caùnh tay BSV TK bì caúng tay trong: § Taùch töø boù trong § Ñi trong oáng caùnh tay, phía trong ÑM § Caûm giaùc: maët trong phaàn döôùi caùnh tay, maët trong caúng tay. TK bì caùnh tay trong: § Taùch töø boù trong § Caûm giaùc: Maët trong phaàn döôùi caùnh tay BSV • Raát khoù phaân bieät TK bì caùnh tay trong vaø TK bì caúng tay trong. TK bì caùnh tay trong (chæ ôû vuøng caùnh tay) ngaén hôn TK bì caúng tay trong (xuoáng caúng tay) BSV • TK truï • Taùch töø boù trong Ø Ñi trong oáng caùnh tay Ø Ñi cuøng ÑM beân truï treân, choïc qua vaùch gian cô trong ra sau, ñi qua raõnh TK truï xuoáng caúng tay. Ø Khoâng cho nhaùnh beân ôû caùnh tay. ÔÛ ñaây, TK truï naèm raát noâng, coù theå sôø ñöôïc döôùi da, ñaëc bieät trong bònh phong TK truï BSV BSV TK tru Mo m khuy u Gaân cô tam ñaàu Khuyûu (P), nhìn sau BSV • TK giöõa Ø Taùch töø boù ngoaøi vaø boù trong (hai reã) Ø Ñi cuøng ÑM caùnh tay, ban ñaàu ôû ngoaøi ÑM, ñeán 1/3 giöõa caùnh tay thì baét cheùo tröôùc ÑM ñeå vaøo trong ÑM Ø Khoâng cho nhaùnh beân ôû caùnh tay. BSV BSV VUØNG CAÙNH TAY SAU • LÔÙP NOÂNG: • Da vaø toå chöùc döôùi da • Maïc noâng BSV • Cô tam ñaàu caùnh tay Duoãi caúng tay TK quay Lớp sâu BSV Ñaàu ngoaøi Ñaàu trong Ñaàu daøi BSV BSV • Maïch maùu vaø thaàn kinh Ñoäng maïch caùnh tay saâu: § Từ ÑM caùnh tay § Qua loã tam giaùc caùnh tay tam ñaàu cuøng TK quay, ñi trong raõnh TK quay. § Cung caáp maùu cho vuøng caùnh tay sau. Tónh maïch: Hai TM ñi cuøng ÑM BSV • TK quay § Taùch töø boù sau § Loã tam giaùc caùnh tay tam ñaàu, raõnh TK quay è lieät TK quay khi gãy 1/3 G x. cánh tay. § Choïc qua vaùch gian cô ngoaøi ra tröôùc, theo raõnh nhò ñaàu ngoaøi (vuøng khuyûu). § Vaän ñoäng cô tam ñaàu caùnh tay § Caûm giaùc vuøng caùnh tay sau BSV TK quay và ĐM cánh tay sâu BSV Treân vaø döôùi neáp khuyûu 2 khoaùt ngoùn tay. Vuøng khuyûu tröôùc có nhieàu maïch maùu, thaàn kinh nhưng khoâng coù cô che phuû. Vì vaäy veát thöông hoaëc chaán thöông vuøng khuyûu tröôùc raát deã laøm toån thöông boù maïch thaàn kinh. VUØNG KHUYÛU BSV TM ñaàu TM neàn TM giöõa caúng tay TM giöõa neàn TM giöõa ñaàu “M” TM vuøng khuyûu TM ñaàu TM neàn TM giöõa khuyûu BSV Cô nhò ñaàu caùnh tay Raõnh nhò ñaàu trong vaø raõnh nhò ñaàu ngoaøi Toaùn cô trong Toaùn cô ngoaøi BSV TK quay Cô caùnh tay ÑM caùnh tay TK giöõa BSV Trong gaõy 1/3 giöõa thaân xöông caùnh tay, thaàn kinh naøo sau ñaây coù theå bò toån thöông? a. TK naùch b. TK giöõa c. TK truï d. TK quay e. TK cô bì BSV • ÑM muõ caùnh tay tröôùc vaø muõ caùnh tay sau cuûa ÑM naùch noái vôùi a. ÑM döôùi vai b. ÑM caùnh tay saâu c. ÑM beân truï treân d. ÑM beân truï döôùi e. ÑM gian coát chung.
File đính kèm:
bai_giang_giai_phau_canh_tay_nguyen_hoang_vu.pdf
